Formulir pengaduan

Sampaikan informasi dengan aman dan bertahap.

Isi bagian yang diketahui. Hindari menuliskan informasi yang dapat meningkatkan risiko keselamatan Anda atau pihak lain.

Informasi bersifat terbatasHanya dapat diakses melalui panel petugas.

Langkah 1 dari 4

Informasi pelapor

Identitas dapat dibatasi. Kontak tetap dapat diberikan tanpa menampilkan nama pada pelacakan.

Laporkan secara anonimNama dan No. KTP tidak disimpan pada laporan. Kontak aman tetap opsional.

Status pelapor *

Hubungan dengan pihak terdampak *

Nama lengkap *

No. KTP *Disimpan dalam bentuk terenkripsi dan tidak ditampilkan pada halaman pelacakan.

Email aman

Nomor telepon/WhatsApp aman

Waktu aman untuk dihubungi

Langkah 2 dari 4

Informasi kejadian

Gunakan bahasa faktual. Anda dapat mengisi tanggal perkiraan apabila waktu tepat tidak diketahui.

Kategori laporan *

Judul singkat laporan *

Tanggal kejadian

Lokasi kejadian *

Kronologi *Minimal 30 karakter. Hindari informasi yang tidak relevan dengan penanganan.

Lampiran pendukungPilih file untuk diunggahHanya PDF, JPG, PNG, atau MP4 — maksimal 10 MBBelum ada file dipilih

Langkah 3 dari 4

Risiko dan kebutuhan dukungan

Informasi ini membantu Satgas menentukan prioritas respons dan kebutuhan rujukan awal.

Tingkat risiko saat ini *

RendahTidak ada ancaman langsung saat ini.SedangAda kekhawatiran atau dampak yang perlu ditangani.TinggiAda ancaman, tekanan, atau risiko berulang.DaruratAda ancaman langsung terhadap keselamatan.

Dukungan yang dibutuhkan *

Metode komunikasi *

Laporan daring bukan layanan darurat.

Bila ada ancaman langsung, menjauh dari lokasi berisiko dan hubungi petugas keamanan atau layanan darurat setempat.

Langkah 4 dari 4

Konfirmasi dan persetujuan

Periksa kembali informasi sebelum dikirim. Kode tiket dan PIN akan ditampilkan setelah penyimpanan berhasil.

Pengelolaan informasi terbatas

Informasi digunakan untuk verifikasi, komunikasi, pendampingan, tindak lanjut, dokumentasi, serta pemenuhan kewajiban institusi.

Baca rancangan kebijakan privasi